八王子の歯科医院「デンタルオフィス　心」

歯周病によって失われた歯槽骨は、歯周病が改善して、健康な状態に回復したとしても、元通りには戻りません。 これは、歯槽骨に再生能力がないから起きるのではなく、歯肉の治癒能力のほうが高いため、歯槽骨の再生が必要な部位に、歯肉が入り込んで、歯槽骨の再生を阻むために起こる現象です。

歯槽骨が失われてしまった部位に、歯肉が入り込むのを阻止し、歯槽骨の再生を促すのが歯周組織再生療法と言われるものです。 再生療法には、２つの方法があり、特殊な膜を使って歯槽骨が再生するスペースを確保するＧＴＲ法と、歯の発生過程に似た環境を再現するエムドゲイン法があります。

ＧＴＲ法は、1980年代に登場した歯周組織再生療法です。まず、ダメージを受けてしまった歯の根の表面を清掃し、歯石やプラークがない状態にします。

その後、歯槽骨を再生したい部位に人工の膜を入れます。人工の膜で覆うことで、不要な歯肉が入り込まない状態になります。

そうすることで、人工膜の内部では歯周組織がゆっくりと再生を始めます。

新たに再生された歯周組織は、始めのうちは非常に幼若ですが、時間の経過とともに成熟していきます。治癒後には、人工膜を取り出す必要があります。

ただし、歯肉の進入を防御できる反面、血液供給が遮断されてしまうために、歯肉の治りが遅いというデメリットがあります。

エムドゲインは新しい歯周組織再生療法で、歯の再生過程に似た環境を作り出す事が出来ます。 ＧＴＲ法では、人工の膜を用いて、歯肉が入り込むのを阻止しますが、エムドゲイン法では、エムドゲイン・ゲルという薬剤を使用することで、歯肉の侵入を防ぐと同時に歯周組織の再生を促します。

エムドゲイン・ゲルは時間の経過とともに歯周組織の再生を促しながら、吸収されていきますので、ＧＴＲ法の人工膜のように、後から取り出す必要はありません。

GTR法で使用される人工膜は、生体適合性が高く、安全な素材で出来ています。この人工膜は、他にも人工血管、人工硬膜、人工心膜、人工腹膜など多くの医療用具として、長年にわたって安全に使用され、その使用数は400万例を越えています。

エムドゲイン・ゲルの主成分は、子供の頃、歯が生えてくる時に重要な働きをするたんぱく質の一種です。このたんぱく質は、歯周組織の形成に大きく関与することがスウェーデンでの研究で分り、幼若ブタの歯胚（歯の種のようなもの）から抽出精製されています。

現在、世界３０カ国ほどの範囲で使用されていますが、感染症の報告はなく、また、現在の化学水準に基づく高い安全性確保の下で管理されている幼若ブタを用いますので、安全性は確立されています。日本では、厚生労働省の認可を受けています。

このエムドゲイン・ゲルによって、初めて歯が生えてきた時と同じように、強固な付着機能をもつ歯周組織の再生を促すのです。